Indywidualne Porady Prawne

Masz problem ze składkami?
Opisz swój problem i zadaj pytania.

(zadanie pytania do niczego nie zobowiązuje)

Nadpłata składek ZUS i wykreślenie płatnika z ubezpieczenia zdrowotnego

Maciej Lisowski • Opublikowane: 2020-11-16

Moje pytanie dotyczy poprawności działania ZUS co do „wypadnięcia” płatnika z ubezpieczenia chorobowego. Od niedawna jestem księgową w małej firmie (jednoosobowa działalność, 5 pracowników). Od 7 miesięcy firma ma na koncie ZUS 8 tys. zł nadpłaty. Powstała ona w wyniku omyłkowej, podwójnej zapłaty składki za jeden miesiąc. Do takiej samej omyłki doszło też miesiąc temu – ponownie wpłacono podwójną składkę, czyli były dwie nadpłaty. Przed miesiącem zorientowałam się, że jeden z pracowników, który pracował na umowę-zlecenie w roku ubiegłym, nie zarobił najniższej krajowej, ponieważ był na urlopie rodzicielskim. Musieliśmy dopłacić składkę na ubezpieczenie społeczne, wyszło 104,50 zł niedopłaty. Zrobiłam korektę, a ZUS sam pobrał sobie kwotę korekty, pomniejszając saldo z nadpłaty.

Od 7 miesięcy właścicielka firmy, która jest w ciąży, właściwie cały czas przebywa na L4. ZUS odmówił wypłaty zasiłku od ubiegłego miesiąca, twierdząc, że w wyniku korekty powstała niedopłata, a tym samym doszło do „wypadnięcia” płatnika z ubezpieczenia chorobowego. Zalecili złożenie wniosku o przywrócenie terminu do opłacenia składki. Nie rozumiem racjonalności takiego wniosku, skoro wcześniej pobrali sobie niedopłatę z nadpłaty i nie uznali, że jest to zapłata po terminie! Czy złożenie wniosku jest w tej sytuacji zasadne? Co będzie, jak wydadzą decyzję odmowną? Nie rozumiem, jak mogli stwierdzić zapłatę po terminie, skoro była nadpłata i sami sobie ściągnęli te pieniądze. Przecież przepisy ZUS mówią, że każda wpłata idzie na najstarsze zobowiązanie. Proszę o wyjaśnienie tej sytuacji!

Masz podobny problem? Kliknij tutaj i zadaj pytanie.


Nadpłata składek ZUS i wykreślenie płatnika z ubezpieczenia zdrowotnego

Opłacenie po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenia emerytalne i rentowe

Zacznijmy od tego, że zgodnie z art. 14 ust. 2 pkt. 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych – dobrowolne ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz chorobowe, o których mowa w ust. 1, ustają od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono w terminie składki należnej na to ubezpieczenie – w przypadku osób prowadzących pozarolniczą działalność i osób z nimi współpracujących, duchownych oraz osób wymienionych w art. 7; w uzasadnionych przypadkach Zakład, na wniosek ubezpieczonego, może wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie, z zastrzeżeniem ust. 2a.

Wniosek o wyrażenie zgody na opłacenie składki po terminie

Niestety, przywołany przepis jest dość bezwzględny, co w praktyce oznacza, że pomimo istniejącej przed miesiącem nadpłaty, dobrowolne ubezpieczenie chorobowe wygasło. Zalecam złożenie wniosku o wyrażenie zgody na opłacenie składki za miesiąc, w którym ubezpieczenie ustało po terminie i uzasadnienie go w sposób opisany w pytaniu. Skoro bowiem do uchybienia terminowi doszło z przyczyn niezależnych od płatnika składek, Zakład Ubezpieczeń Społecznych powinien wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie, tym bardziej że na koncie płatnika występowała nadpłata, a organ sam dokonał „przeksięgowania” stosownej kwoty.

Jakie powodu uzasadniają przywrócenie terminu do opłacenia składki po terminie?

Zgodnie bowiem z ugruntowanym orzecznictwem, jako przyczyny uzasadniające wyrażenie zgody na opłacenie składek po terminie w rozumieniu art. 14 ust. 2 pkt 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych wskazuje się m.in. chorobę ubezpieczonego, nagły wyjazd, brak pieniędzy wywołany czynnikami niezależnymi od ubezpieczonego, siłę wyższą, wypadek losowy, czy też inne okoliczności, które obiektywnie wyjaśniają, że zapłata składek w terminie była niemożliwa albo niezapłacenie ich w terminie było niezależne od woli ubezpieczonego, a samo niezapłacenie składek w terminie nie było spowodowane tylko zaniedbaniem (brakiem staranności) ubezpieczonego.

Zgoda na opłacenie składki po terminie nie wiąże się z koniecznością wystąpienia szczególnie uzasadnionego, wyjątkowego przypadku, czy szczególnie uzasadnionych okoliczności. Powołany przepis nie powinien być interpretowany z nadmiernym rygoryzmem, tak aby każde uchybienie terminowi opłacenia składki niejako automatycznie prowadziło do wyłączenia z ubezpieczenia, bez względu na zaistniałe okoliczności (tak m.in. Sąd Apelacyjny w Lublinie w wyroku z dnia 13 listopada 2018 r. do sygn. akt III AUa 681/18).

Odwołanie od decyzji odmownej ZUS co do opłacenia składki po terminie

Jeśli Zakład Ubezpieczeń Społecznych mimo wszystko odmówił wyrażenia zgody na opłacenie składki po terminie i uczynił to w formie decyzji, należy w ciągu miesiąca od jej otrzymania złożyć za pośrednictwem ZUS odwołanie do właściwego dla płatnika sądu pracy i ubezpieczeń społecznych. Z uwagi na fakt, że oddziały ZUS stosują różną praktykę, może zdarzyć się, że organ o odmowie poinformuje zwykłym pismem. W takim przypadku należy zażądać wydania stosownej decyzji, od której przysługuje odwołanie w trybie wskazanym powyżej.

Na marginesie wskazuję, że jeśli Zakład odmówił płatnikowi prawa do zasiłku chorobowego w formie decyzji, to konieczne będzie złożenie odwołania również od tej decyzji z dodatkowym wnioskiem o zawieszenie postępowania w sprawie zasiłku chorobowego do czasu prawomocnego rozstrzygnięcia w przedmiocie wyrażenia zgody na opłacenie składki po terminie (podlegania dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu), z zachowaniem miesięcznego terminu od daty otrzymania decyzji.

Nadpłata nie chroni przed konsekwencjami opłacenia składki po terminie

Jak widać, ów przywołany na początku przepis art. 14 ust. 2 pkt. 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych jest bezwzględny i ewidentnie w opisanym stanie faktycznym niekorzystny dla płatnika składek. Niestety dla zastosowania tego przepisu w ocenie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych nie ma znaczenia istnienie nadpłaty w tym samym czasie. Innymi słowy, posiadanie nadpłaty na koncie nie chroni przed konsekwencjami opłacenia składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe po obowiązującym terminie, czy nawet jedynie w zaniżonej kwocie.

Jednak bezsporne istnienie nadpłaty powinno w mojej ocenie przesądzić o wyrażeniu przez Zakład zgody na opłacenie składki po terminie.

Jeśli masz podobny problem prawny, zadaj pytanie naszemu prawnikowi (przygotowujemy też pisma) – link do formularza z indywidualną pomocą prawną »


Podobne materiały

Przedawnienie składek w KRUS

Mam zaległości wobec KRUS z 2001 r. Komornik żąda składek wraz z odsetkami. Nigdy nie zawierałem żadnego porozumienia itp. z KRUS. Czy doszło...

 

Przelew emerytury w dniu śmierci odbiorcy - czy można zatrzymać emeryturę, czy trzeba zwrócić?

Mój ojciec dostawał emeryturę zawsze dzień przed pierwszym dniem miesiąca. W ostatnim dniu lutego wpłynął przelew z ZUS-u i w tym samym...

 

Współpraca z byłym pracodawcą a preferencyjne składki ZUS

Chciałabym dopytać o preferencyjne składki ZUS. Jeżeli rozpocznę działalność gospodarczą, a będę wykonywać usługi na rzecz byłego pracodawcy...

 

Świadczenie na mamę po udarze mózgu

Mamy problem wspólnie z rodzeństwem. Od 3 miesięcy nasz ojciec przebywa w szpitalu. Nie wiadomo, jak długo pożyje. Problem jest o tyle duży,...

 

Zaległości w ZUS zmarłego ojca

Rodzice byli po rozwodzie. Ojciec zmarł, prowadził działalność gospodarczą. Okazało się, że pozostały długi, w tym zaległość wobec ZUS, ok. 20...

 

Zgłoszenie żony i dzieci do ubezpieczenia KRUS jako domowników

Zgłoszenie żony i dzieci do ubezpieczenia KRUS jako domowników

Posiadam gospodarstwo od dwóch lat. Pracuję jeszcze i jestem na ZUS-ie. Pracodawca płaci składki. Czy mogę żonę i dzieci zgłosić do KRUS-u jako...

Przedłużenie świadczenia rehabilitacyjnego

Przedłużenie świadczenia rehabilitacyjnego

Mąż ma przyznane świadczenie rehabilitacyjne (na choroby związane z sercem) na 3 miesiące – koniec świadczenia 20.03. Czy powinien złożyć...

Porad przez Internet udzielają
prawnicy z dużym doświadczeniem:
Prawnicy
Szukamy ambitnego prawnika » Zadaj pytanie »