Kategoria: Kontrola

Indywidualne Porady Prawne

Masz problem z ZUS?
Opisz swój problem i zadaj pytania.

(zadanie pytania do niczego nie zobowiązuje)

Postępowanie ZUS-u na okoliczność prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich

Autor: Izabela Nowacka-Marzeion • Opublikowane: 2019-03-13

Pracuję na podstawie umowy o pracę na czas nieokreślony. Jednocześnie w pracy zajmuję się grupowymi ubezpieczeniami pracowniczymi i z tego tytułu mam podpisaną umowę-zlecenie. Czynności wykonywane w ramach umowy-zlecenia polegają na wypisaniu polisy dla pracownika nowo przyjętego oraz wysyłaniu comiesięcznych rozliczeń. W chwili obecnej dostałam zawiadomienie o wszczęciu postępowania z urzędu z ZUS-u na okoliczność prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich. Sprawa dotyczy mojej długiej choroby sprzed 4 lat, gdy EKU przelewało mi comiesięczne wynagrodzenie 120 zł, mimo że byłam na L4. Co zrobić, by nie cofnięto mi tego zasiłku chorobowego sprzed lat?

Izabela Nowacka-Marzeion

»Wybrane opinie klientów

Mam 64 lata,miałem wątpliwości odnośnie mojej kilku letniej pracy w UK i uzyskaniu wyższego mojego świadczenia emerytalnego w Polsce. Uzyskałem pełne wyjaśnienie. Jestem wdzięczny i polecam ePorady24 w jakich kolwiek wątpliwości.
Edward
Serdecznie polecam tą firmę szybka i konkretna odpowiedz !
Roman
Bardzo szybka odpowiedź. Pomocna i konkretna.
Zuzanna
Porada, odpowiedź bardzo wyczerpująca i zrozumiała i jak najbardziej pomocna
Elżbieta
Dzień dobry Pani Marto dziękuje ślicznie za odpowiedz - wszystkim polecam ten serwis - profesjonalny zespół ludzi zawsze pomocny. Pomoc dostałam błyskawicznie. Będę polecać go wszystkim znajomym. Warto. Jeszcze raz dziękuję :)
Julia
Porada była wyczerpująca i przekazana bardzo przystępnie. Przedstawione podstawy prawne bardzo pomocne. 
Beata
Dziękuje za szybką konkretną odpowiedź .
Urszula, 62 lata
Dziękuję za poradę, była wystarczająca, skorzystałam. Pozdrawiam.
Joanna
Bardzo rzeczowa i profesjonalna i szybka odpowiedż
Jarosław, 50 lat, dyżurny ruchu
Bardzo pomocna opinia.
Olimpia, 43 lata
Bardzo dziękuję za bardzo wyrazistą, wyczerpującą, zrozumiałą i treściwą odpowiedz mimo, że nie mogę dziedziczyć skladek ZUS.
Grażyna
Polecam
Łukasz, engineer, 29 lat
Bardzo dobra obsługa i szybka odpowiedź. Ocena 6
Renata, Ekspedientka, 53 lata
Jestem pod wrażeniem nie tylko profesjonalizmu, ale także zaangażowania. Moja sprawa jest, delikatnie mówiąc, dość skomplikowana i wielowątkowa. Na każde pytanie (było ich sporo) otrzymałam rzetelną, wyczerpującą odpowiedź w zrozumiały dla mnie sposób. Jeśli było konieczne użycie terminów prawnych, zostało mi wyjaśnione (zanim zdążyłam spytać) ich znaczenie i kontekst. Bardzo dziękuję i myślę, że jeszcze skorzystam nie raz z Państwa wiedzy. Dziękuję też za to, że poczułam się jak człowiek, nie tylko jak petent.
Jolanta, pielegniarka, 56 lat
Dziękuje za udzieloną pomoc w zrozumieniu przepisów, które mnie dotyczą.
Mira, emerytka
Polecam zdecydowanie. Otrzymałam w pełni satysfakcjonującą odpowiedz wraz z uzasadnieniem.
Mariola, księgowa, 25 lat
Bardzo dziękuję za wyczerpującą odpowiedź.
Magdalena, księgowa, 59 lat
Bardzo dziękuję za wyczerpującą odpowiedź, jestem pod wrażeniem jej jakości.
Cezary, przedsiębiorca, 57 lat
Dziękuję bardzo za udzielone wyjaśnienia. Odpowiedzi na główne i dodatkowe pytania otrzymałam szybko i w sposób zrozumiały, co jest bardzo istotne. Chętnie polecę Państwa usługi znajomym.
Agata
Dziękuję za wyczerpującą konkretną odpowiedź. 
Danuta
Oby wszystkie instytucje, z których korzystamy w naszych czasach, były tak profesjonalne i odpowiedzialne. Takie podejście do klienta nie tylko pomaga rozwiązywać problemy prawne, ale poprzez empatyczne podejście do człowieka, odbudowuje wiarę w istnienie osób dobrej woli niosących efektywną pomoc.
Ewa
Witam, Z góry dziękuję za szybką odpowiedź. Nawet gdybym miała dodatkowe pytania odnośnie sprawy Pani prawnik odpowiedziała wyczerpująco i rozwiała wszystkie moje wątpliwości.
Ewa, pielęgniarka, 43 lata
Zlecenie zrealizowane bardzo szybko i profesjonalnie. Gorąco polecam.
Mariusz
Dziękuję za poradę.
Ewa
Dziękuję za poradę, jest bardzo przejrzysta i zrozumiała, bez zbędnych wywodów prawniczych
Teresa, technik budowlany, 59 lat
Dziękuję za szybką i fachową odpowiedź dotyczącą kodeksu pracy. Żałuję tylko, że nie była ona dla mnie korzystna.
Ewa, były nauczyciel
Dla mnie sa Panstwo genialni. Zwrócilam sie z prośba niemal nie do spelnienia - o przygotowanie poważnych dokumentów w przeciągu kilku godzin. Otrzymałam odpowiedz i wycenę na lotnisku w Londynie, a po przylocie do Warszawy, otworzyłam maila na komórce, gdzie znalazłam komplet przygotowanych przez Państwa dokumentów. Wystarczyło je wydrukować i przekazać w Sadzie. Byłam wcześniej półtora roku zwodzona przez prawniczke, która sprawy mi nie załatwiła i przewidywała znacznie wyższe koszty.
Malgorzata, 57 lat, Dziennikarz, terapeuta
Odpowiedź udzielona bardzo rzeczowo i zrozumiale.
Maciej, 33 lata
Bardzo profesjonalne potraktowanie problemu ,szybkie wyczerpujące wyjaśnienia dziękuje i pozdrawiam.
Wanda, fakturzystka - prac biurowy, 61 lat
Jestem bardzo zadowolona z odpowiedzi-klarowna i bardzo pomocna! Polecam skorzystanie z usług.
Monika

Z opisu wynika, iż ZUS jest na etapie prowadzenia postępowania w zakresie ustalenia, że wykorzystywała Pani zasiłek niezgodnie z celem. Jeśli zostanie wydana negatywna decyzja, należy się od niej odwołać. ZUS sprawdza, czy wykorzystywała Pani zwolnienie niezgodnie z jego przeznaczeniem bądź podejmowała zatrudnienie w czasie niezdolności do pracy.

Z opisu wynika, iż co miesiąc wysyłała Pani przynajmniej rozliczenie. Może to stanowić problem. Nie określę szans na pozytywne zakończenie sprawy sądowej, ale niewątpliwie warto się odwołać. Szczególnie jeśli czynności nie były faktycznie wykonywane, a tylko wypłacano ryczałtowe wynagrodzenie.

Jeśli zgłaszała Pani w tym okresie nowych pracowników – obawiam się, ze pozytywne zakończenie postępowania będzie wątpliwe.

Zgodnie z art. 17 ust.1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 roku o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (tekst jednolity Dz. U. z 2010 r. Nr 77, poz. 512 ze zm.) ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystujący zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem zwolnienia traci prawo do zasiłku chorobowego (odpowiednio świadczenia rehabilitacyjnego) za cały okres tego zwolnienia.

Pojęcie działalności zarobkowej, niezdefiniowane ani na gruncie ustawy zasiłkowej, ani w ustawie o systemie ubezpieczeń społecznych, należy rozumieć szeroko. W sensie rodzajowym wchodzi tu w grę każda praca (działalność) zarobkowa, mogąca stanowić źródło dochodów (H. Pławucka, glosa do uchwały SN z dnia 30 sierpnia 2001 r., sygn. akt III ZP 11/200, OSP 2002, z. 12, poz. 599). W orzecznictwie, jeszcze na tle ustawy z grudnia 1974 r., wskazywano, że „»działalnością zarobkową« jest działalność stanowiąca źródło dochodu z tytułu własnej pracy, niezależnie od podstawy jej wykonywania. Może nią być na przykład zatrudnienie na podstawie umowy o pracę czy umowy zlecenia lub umowy agencyjnej. Jedną z form działalności zarobkowej jest też prowadzenie działalności gospodarczej na własny rachunek. Dodatkowo przyjmowano, że jest to tego rodzaju działalność zarobkowa, która stanowi tytuł do ubezpieczenia społecznego, ponieważ tylko taka działalność może być podstawą do wypłaty zasiłku w miejsce utraconego dochodu, a więc uczynić zbędną ochronę ubezpieczeniową z tytułu poprzedniej, zakończonej działalności. Podkreślano zatem, że działalność zarobkowa to"działalność stanowiąca tytuł podlegania ubezpieczeniu chorobowemu” (wyrok SN z dnia 5 sierpnia 1999 r., sygn. akt II UKN 68/99, OSNP 2000, nr 19, poz. 726). Obecnie warunek ten jest expressis verbis wpisany w komentowanym przepisie.

Interesuje Cię ten temat i chcesz wiedzieć więcej? kliknij tutaj >>

Interesuje Cię ten temat i chcesz wiedzieć więcej? kliknij tutaj >>

Pod pojęciem podjęcia lub kontynuowania działalności zarobkowej, stanowiącym przyczynę wyłączającą prawo do zasiłku, należy więc rozumieć istnienie innych źródeł dochodów, będących tytułem do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniających prawo do świadczeń, za okres niezdolności do pracy z powodu choroby.

ZUS może pozbawić Panią zasiłku, jeśli stwierdzi, że wykonywała Pani działalność na podstawie zlecenia. Warto więc przedstawić dowody, że działalność w tym okresie wykonywana nie była, że rozliczenia przygotowywał ktoś inny.

Jeżeli chcesz wiedzieć więcej na ten temat – kliknij tutaj >>

Jeżeli chcesz wiedzieć więcej na ten temat – kliknij tutaj >>

Prezentowana opinia prawnika nie zawiera odpowiedzi na dodatkowe pytania klienta i dlatego może nie wyczerpywać w pełni omawianego zagadnienia. Często dopiero dzięki dodatkowym pytaniom i odpowiedziom można uzyskać kompletną poradę prawną. Podkreślamy, że w naszym serwisie można zadawać dodatkowe pytania bez ograniczeń czasowych i ilościowych.


Indywidualne Porady Prawne

Masz problem z ZUS?
Opisz swój problem i zadaj pytania.

(zadanie pytania do niczego nie zobowiązuje)

Podobne materiały

Kontrola ZUS-u w firmie i darowizna mieszkania

Obecnie w mojej firmie trwa kontrola ZUS. Chciałbym zrobić darowiznę mojego mieszkania na rzecz syna. Nie wiem, jaki będzie wynik kontroli, ale zapewne zapłacę pewne należności. Czy gdybym nie mógł ich pokryć, ZUS będzie mógł skorzystać ze skargi paulińskiej i mieszkanie byłoby zagrożone?

Praca w trakcie zwolnienia lekarskiego

Byłam na zwolnieniu lekarskim i pracowałam w innej firmie na umowę zlecenie. ZUS dopatrzył się tego. Co mogę zrobić, aby uniknąć kary z ZUS-u?

Zbieg tytułów do ubezpieczenia

Od kilku lat pracuję częściowo na umowę o pracę, a częściowo na umowę zlecenia. Na zlecenie pracodawca odprowadza tylko składki zdrowotne, nie odprowadza składek emerytalno-rentowych. Czy mogę we własnym zakresie uzupełnić brakujące składki?

Co zrobić po kontroli z ZUS-u?

Przebywam obecnie na zwolnieniu lekarskim 3. miesiąc (zwolnienie od neurologa, stan depresyjny). W tym tygodniu otrzymałem pismo od ZUS-u, że w zeszłym tygodniu przeprowadzona została kontrola w miejscu zamieszkania i urzędnik nie zastał nikogo. W ciągu 7 dni mam udzielić informacje o przyczynach mojej nieobecności, brak informacji skutkuje wstrzymaniem świadczeń chorobowych. Nie mieszkam pod wskazanym adresem, a jest to mój adres kontaktowy. Czy skierowanie takiej informacji do urzędu z podaniem adresu zamieszkania będzie wystarczające?  Jeżeli rodzaj choroby i jej zaszeregowanie nie wymaga ciągłego pobytu w domu/szpitalu, powoływanie się na nieobecność jest dopuszczalna?

ZUS podważa pracę żony na rzecz działalności gospodarczej męża, co robić?

Zięć prowadzi transport międzynarodowy, autopomoc, komis samochodowy. Zatrudnił córkę w pierwszych tygodniach ciąży jako osobę współpracującą. Od drugiego miesiąca była na zwolnieniu lekarskim, bo obawiano się, że nie donosi ciąży. Kilkakrotnie w tym czasie przebywała w szpitalu. Urodziła w terminie, 3 tygodnie temu. ZUS w trybie pilnym zażądał od zięcia wyjaśnień, a dokładnie: przedstawienia książki przychodów i rozchodów oraz zakresu obowiązków córki w jego firmie, a także oświadczenia, że są we wspólnym gospodarstwie domowym. Ponadto zapytują, kto przejął obowiązki córki, kiedy przeszła na zwolnienie. Zięć jutro ma się stawić w ZUS. Jak powinien się przygotować do tej rozmowy, aby być wiarygodnym? Dodam, że do zatrudnienia córki zięć prowadził firmę samodzielnie. I drugie pytanie: Czy córka jako osoba współpracującą będzie miała prawo do urlopu wychowawczego?



Zapytaj prawnika

Zadanie pytania do niczego nie zobowiązuje!
Wycenę wyślemy do 1 godziny
Szukamy ambitnego prawnika » wizytówka Zadaj pytanie »